身障者的口腔照護,有什麼特別需要注意的地方嗎?
一般身心障礙者可能們的認知及行為,跟我們認知的不太相同,甚至他可能連刷牙這個動作都不曉得,更具體一點來說,有些小孩子甚至連嘴巴器官都分不清楚,那有些是因為動作的關係,所以身心障礙者的口腔照護,大部分都要借助他的照護者來做口腔照護的動作,早期身心障礙者小時候都忽略掉口腔保健這一塊,家長通常第一個關心的是小孩子是否有說話能力,他的認知有沒有改善,常常就會忽略了他的口腔照顧,又加上這種小孩子自己沒有口腔照護的能力,所以可能到牙齒長出來沒多久後,牙齒又都蛀光了,這是早期我們遇到的狀況,這幾年在台灣牙醫界的努力之下,我們特別對身障者個口腔照護,我們從小從早療的時候就介入,幫家長灌注觀念,照顧這種小孩子從小就要照顧他,能夠教他刷牙最好,但若無法好好教他的話,一定要好好去照顧他的牙齒,就是飯後就要刷牙,這是大家都知道的,三餐飯後一定要刷牙,定期的要去給牙醫師做檢查,這種孩子看牙有很大的困難,因為他們的溝童能力和型為控制的能力不像一般的小孩,這麼好控制,所已一旦遇到他牙痛時他不會表達,遇到他牙齒有問題時,其實一般位受過訓練的牙醫師無法去處理,甚至是兒童牙科的專門醫師,對孩童可以用行為管理的方式,用哄的用騙的,但對於身心障礙的小孩子來說,用哄的用騙的是沒有辦法,過去我們會用壓制的,我們會把小孩綁起來,但綁起來的治療效果並不是很好,因為綁的時候小孩子還是會反抗,配合度不是那麼好,治療效果還是會打折扣,因此目前我們對這類的孩子治療的方式就會採用鎮靜麻醉的方式,鎮靜其實沒有像各想的這麼可怕,其實只要他沒有身體上的狀況,沒有循環上的問題,鎮靜也好全身麻醉也好,兩種方式都是滿安全的,我們的目的只有一個就是改善口腔的環境,要把他口腔裡的一些問題給解決,然後最重要的一點是平時的口腔照護,因此若家中有身障者的孩童,家長千萬不可忽略他們的口腔清潔,口腔健康是全體健康的首要,牙齒不健康或是口腔不健康,身體絕對不會好。