給各年齡層的矯正患者建議(一)
那我們從好幾個年齡層來慢慢的敘述,通常最常遇到的是大班到小學一年級的年齡層,很多家長遇到第一次換牙會很緊張,但是他長完都會帶他來牙科診所,徵求牙醫師的意見。我發現,第一個,剛長出來的牙齒並不是最後的位置,他還在移動,他隨著他骨骼的發育,還有他嘴型臉型的發育都還會移動,所以很多家長都太擔心,甚至會問我孩子要不要開始做矯正,我的答案是絕對不可能的,所以建議他這個階段就是健康快樂,不要給蛀牙比較重要。接下來大概到第二個年齡層,大概小三到小四,通常上面四顆門牙,下面四顆門牙都換的差不多了,如果他的咬合是正常的咬合,屬於第一級的咬合,不是屬於那種戽斗的咬合,所以他後面的牙齒排的不整齊空間不夠,還是建議他,一定要等到第二大臼齒長出來再做矯正。
大概的年齡層是小學六年級或是國一,那所以如果小朋友在小三小四發現有戽斗,他不是骨骼的戽斗,是齒列戽斗,這時候可以做一些預防性的早期矯正,那可以把他上面的門牙推出來一點點,讓他比較恢復到正常的咬合,好處是就算以後要做到第二階段的矯正,也是省時,那變成受的不舒服感會變到最少,所以第二個年齡層的建議是,先看看他有沒有戽斗的傾向,如果沒有,所有的矯正我都建議他到小六或國一再做。第三個年齡層就是我們剛剛所講的,如果他的第二大臼齒都長出來了,我建議才做矯正的原因有兩個,以前我早期在做矯正都是做到第一大臼齒排整齊就好,可是那時候再過個半年追蹤,第二大臼齒長出來,幾乎位置都不是那麼漂亮。
那時候你為了求好心切,你大概又會再花一年的時間,幫他為了那四顆的牙排整齊,相對的時間加起來,第一個,做了兩次矯正,加起來時間也大概三年左右,對一個小朋友來講,有點受苦了,所以從幾個矯正醫師的經驗裡面,我們大家有個共識,等到第二個大臼齒長出來一起做,第一個又可以節省病人治療時間,相對的病人治療的費用也會降低非常的多,所以我們都鼓勵一定要等到第二大臼齒長出來再做,那對家長也好,對小朋友也好,對牙醫師整個治療時間也是縮短很多。所以是我是建議這個keypoint要記得,是第二大臼齒長出來再做是最好的。那當然我們也常常遇到,第四個年齡層是高中的時候。