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如果植完牙之後發現咬起來歪歪的,需要矯正還是需要重新植牙呢?


專訪對象 / 顏志忠醫師 影音來源 / 牙醫234

植牙與骨頭是長在一起的結合,叫骨整合,像這樣的情形,是沒辦法做像自然牙做矯正的。自然牙可以矯正,是因為它有牙周韌帶,所以可以在我們的骨頭裡面移動,但是植牙是沒有牙周韌帶的,所以它沒辦法用矯正去移動它的位置。所以我們在植牙前,一定要做一個詳細的檢查還有評估,去決定它的位置。特別是,有些患者在植牙前,發現他有齒列不正的情形,就應該與醫生溝通是否要做牙齒的矯正。因為植牙一種進去位置就固定無法改變,我們建議植牙患者,最好在全部矯正做完之後,再去做植牙。除非有和矯正醫師討論過,確定位置,那才可以植牙。

 

臨床上,假設我們發現,牙齒在種完之後有歪歪的情形發生時,這時候我們就會去檢查,牙齒歪歪是否植牙上頭牙冠鬆掉了、或是植牙牙根和骨頭沒有骨整合了(這樣植牙就算失敗)。假如是植牙失敗,就必須要拔掉重種,假如說是因為,本來的齒列就不正,那病人也不想做矯正,那我們植牙就可能會配合對咬牙,去做角度稍微的偏移,做出來假牙的外型也會配合對咬牙。因為我們的前提,是植牙必須能夠跟對咬牙產生功能性咬合、咀嚼。假如植牙有歪歪的,我們一定要去做仔細的檢查、去照X光片,檢查是一開始就植歪,亦或者是植牙鬆脫了。




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