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植牙成功與否的關鍵可在?該如何補救?(一)


專訪對象 / 江薰正醫師 影音來源 / 牙醫234

其實植牙會不會成功,真的要找一個有經驗的牙醫師,因為現在很多牙醫師只是接受短期的訓練就從事植牙的工作,如果是碰到一個簡單的CASE或許應該很容易勝任,但是如果遇到一個比較困難的CASE,可能就會發生問題甚至造成植牙失敗,植牙說簡單也簡單,說困難也困難,因為有很多小細節需要注意,在植牙的過程若遇到一個條件很好、骨頭很寬、高度也佷高,通常這種CASE應該百分之百成功。

 

但是為何有些人還是失敗呢?因為很多牙醫師在植牙過程沒有把冷卻的動作做好,也就是說植牙時最怕把骨頭燒壞,在鑽時要把握輕、慢,不要太快,免得骨頭受損造成失敗,也不是說骨頭燒壞就一定要重種,也有可能燒壞的骨頭還會再長新的骨頭回來。除非骨頭已經受損很嚴重,有可能骨頭長不上去,那就只好再重種一次,再重種的成功機率通常都是百分之百,我們遇過的案例,大概一百個植牙有百分之五的病人可能會失敗,為何從事同樣的步驟、材料、以科學的方式,為何少數人失敗、大部分的人都成功,這些少數失敗的案例我們應該加以探討。

 

以過去十幾年來的經驗來說我覺得植牙失敗最大的原因就是病人長期抽煙、喝酒,都會造成骨頭不容易長到人工植牙上,所以不造成骨整合的動作,植體就會失敗。至於該如何補救?通常若第一次植失敗,也就是骨頭沒長上去,其實還包括第三個原因就是骨頭已經沒有血液供應都鈣化了,種進去沒有血供應就一定會失敗,所以這種不會長骨頭的病人再植第二次,補一些骨粉上去,大部分百分之百都會成功,十幾年來只有二個CASE是植第二次還不成功的,後來我們也不打算再植第三次,因為通常這種人可能體質有特殊的原因不適合植牙,因為植第三次也有可能再失敗,但這種案例是很稀少的,平均來說大部分的人都適合植牙。




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醫師介紹

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牙醫234口腔保健知識中心學經歷
  • 美國紐約大學博士後膺復假牙暨咬合研究所畢業
  • 美國紐約大學博士班膺復假牙專科講師
  • 美國紐約大學博士後膺復假牙科臨床指導醫師
  • 美國國家註冊假牙專科醫師
  • 美國牙醫學會(ADA)會員
  • 國際人工種植式假牙學會正式會員
  • 美國東北顎咬學協會會員
  • 美國大紐約區假牙專科學會會員
  • 美國假牙專科學會正式會員
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