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全身麻醉有很多種,哪一種對小孩比較好?


專訪對象 / 段茂玲醫師 影音來源 / 牙醫234
全身麻醉無非是希望孩子能夠在看牙的時候很順利,他能夠很平和的把看牙的時間度渡過,所以我們選擇一個最輕的,能夠達到那個目的的就好,當然任何麻醉都有風險,最常用的是給小朋友喝藥,像"valium"這種鎮定劑,喝的時候小孩就昏昏的,會想睡覺,可是他還是有所有的反應,但是劑量不好抓,這個孩子可能這個劑量有效,那個孩子就不是,這個孩子可能今天這個劑量有效,下次又不是,所以它的準確度和穩定性沒有這麼高,再者他在喝下去之後,在處理的過程中,可能就是牙醫師配合一些簡單的測血氧濃度的機器去監測,所以真正發生什麼是事情的時候,在第一時間是比較難偵測出來的,再來就是笑氣,笑氣讓一個人放鬆的程度是比較多,但是如果小孩子是很緊張,他自己不是那麼願意看牙,而用笑氣的話,可能笑氣濃度會調的比較高,相對的這時候並沒有麻醉師在旁邊,它的危險性相對的也會高一點,我們把笑氣拿來做放鬆,對大人來說可能會比較好一點,再來就是靜脈注射,我們稱"sedation",鎮定麻醉術,它讓孩子比較深沉的睡眠,但是他所有的反射、咳嗽嗆到都會咳,所以它並不是完全的被麻醉,他是屬於比較深沉睡眠的一種鎮定術,這樣的麻醉方式,它的成敗事實上就取決於麻醉師,有麻醉師在旁邊看著一些監控的儀器,該給多少的劑量的藥、什麼時候給、什麼時候該深、什麼時候該淺,跟醫師配合,醫師要打針的時候就深一點,那在現在這方面因為電腦的發達,現在已經由機器去控制,我想很多人做過全身健檢、做過無痛的大腸鏡、胃鏡,號稱無痛,那都是利用這樣子的技術,所以它的好處是可以很快的就執行,也可以很快的就恢復,這個部份也應用在牙科上越來越普遍了,再來就是最深層的全身麻醉,就是我們一般進開刀房動大手術,醫生會把你放到診療椅上,把管子插好,所有該打的該插的都裝上去之後,那當然是由麻醉師來做處裡,因為剛剛有提過,牙科的治療並不是一個很大的刀,他不需要達到這麼樣的深層治療才能達到我們讓小孩睡著的目的,所以綜合這些東西,配合小孩子體質跟你當天診療項目的需要來去選擇一個最適合你的。


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醫師介紹

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牙醫234口腔保健知識中心學經歷
  • 美國哈佛大學碩士
  • 美國麻州TUFTS大學兒童牙醫專科醫師
  • 美國麻州TUFTS大學兒童牙醫矯正研究所臨床指導教授
  • 美國功能矯正醫學會會員
  • 中華民國兒童牙科專科醫師
  • 中華民國身心障礙矯正學會專科醫師
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服務院所

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牙醫234口腔保健知識中心診所名稱
  • 南加州牙醫
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