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小朋友在做治療時,為什麼要上麻藥和隔濕橡皮帳呢?


專訪對象 / 詹嘉一醫師 影音來源 / 牙醫234
這兩樣東西對小朋友來講是兒童牙科的法寶。你會用心理學來行為誘導,但是那些不是沒有很大的刺激,開始有刺激就是治療。治療的話,小朋友讓他痛,如果沒有辦法克服這一關,讓他知道說這個痛是難免會有的,等於說心理學你要克服這個小痛。那你後面治療的部分,如果他一直痛的情況之下,你跟他之間的關係就破滅了。你努力和他建立的關係就會不好。那另外就是說,小朋友哭是他表達的語言,他如果肚子餓也會哭,他不爽也會哭,想尿尿也會哭,他痛也會哭,她不舒服也會哭。但是他在哭的過程中,我們不知道他是哪一個,如果他因為是痛在哭的話,你說這個大概不會痛,那你這樣去治療他是很殘忍、不人道的。所以越沒有辦法溝通的小朋友,或者是很害怕的小朋友,你讓他治療的過程是不痛,那他就會相信我,後續的治療就會漸入佳境。另外一個就是橡皮帳,橡皮帳是隔濕,是一個橡皮布用夾子夾在牙齒上,那這樣可以讓要治療的牙齒露出來,其他都在這個橡皮布的底下,特別是舌頭、牙肉比較不會受到傷害。我們知道小朋友口水特別多,舌頭很容易亂動,他因為好奇而動來動去,所以你在治療過程裡面,常常造成他舌頭的受傷,口水多他就會嘔吐、咳嗽、嗆到…等這些東西,所以隔濕以後這些問題會比較少。另外,他口水過不來的情況下,我們治療的品質也比較好,因為我們補牙的材料怕水,根管治療的過程又怕口水的細菌,所以整體上,沒有口水是牙科治療最追求的。那有這樣東西,對小朋友來講速度也會比較快,因為沒有其他的顧慮了,所以在無痛,又可以把範圍縮小、速度更快更有效率、更好的品質的話,這兩樣是兒童牙科很重要的法寶。除非說他已經長大了,國小五六年級了,我們才會考慮,原則上到他們大臼齒後牙的部分,還是都有上這些的東西,甚至大人也要上這個,才會有比較好的品質。


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醫師介紹

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牙醫234口腔保健知識中心學經歷
  • 高雄醫學大學牙醫學士
  • 日本九州齒科大學小兒齒科學博士
  • 中華民國兒童牙科醫學會專科醫師
  • 中華民國兒童牙科醫學會第六、七屆理事長
  • 台灣特殊需求者口腔照護學會常務理事
  • 前中國醫藥大學牙醫學系副教授
  • 前中國醫藥大學附設中正醫學中心兒童牙科主治醫師
  • 前中台醫護技術學院牙體技術學系兼任副教授
  • 日本小兒齒科學會會員
  • 日本障害者齒科學會會員
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  • 童齡牙醫
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  • 04-23809511
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